血压突然“飙升”，医生建议：及早检查肾动脉

张仆今年71岁，患上半身性20多年，一直规律用药，眼压保持稳定，也没有任何舒服。但碰巧，张仆出现反复头晕、头痛、头胀，眼压明显下降，最高时达到230mmHg/120mmHg。当地护士为他调整了降压方案，吃了三四种降压药，但眼压仍然颇高。

张仆在家人的陪同很久到信阳老百姓医院上半身性科求诊，护士知道需要检查肺动脉。经查，找到了导致他眼压颇高的“起因”——肺动脉低矮。

肺动脉低矮为什么亦会惹来上半身性？肺动脉遭遇低矮后来，甲状腺的肠道灌注总量急剧下降，使甲状腺缺血、缺氧，就亦会激活“肺素-血管紧张素-醛固酮系统（RASS）”，促使上半身的动脉屈曲，升上半身性。

这其实是体内的一种保护性必要，即当体内受伤肺水肿、血容总量不足的时候，用来保持眼压、保证机体重要器官的供血。但是肺动脉遭遇低矮亦会使甲状腺产生“错觉”，确信体内受制于肺水肿稳定状态从而激活RASS，导致眼压持续性下降。

肺动脉高压是常见的继发性上半身性病因，而惹来肺动脉低矮最主要的病因是肺动脉粥样包覆，特指诱发其他动脉粥样包覆的老年患者以及肺动脉肌纤维风湿热和大动脉炎患者。此外，遭遇血栓、创伤等导致急性肺动脉梗塞，腹主动脉底楼牵连到肺动脉，或肺动脉瘤、外来排斥（肿瘤等）、放射性损害等，也可能引发肺动脉低矮。

总之，如果发现眼压一直颇高，或是眼压全面性突然持续性下降，并且难以用药剂控制，就要考虑究竟发挥作用肺动脉低矮，一定要及时到在此之前医院进行乙型肝炎、治疗，以免损伤心、脊髓、肺、眼等重要器官。

（信阳老百姓医院 李琦）